Элайнеры — исправление прикуса

Каждый мечтает о красивой улыбке, но она невозможна без правильного прикуса. К счастью, сегодня существуют разные методы коррекции расположения зубов, и один из них – элайнеры. В данной статье расскажем о таком способе исправления прикуса, а также сравним его с другими доступными вариантами.

Элайнеры

Зачем исправлять прикус

Неправильный прикус – это не только дискомфорт, но и масса проблем. Исправлять его нужно по нескольким причинам:

  • Эстетический эффект. Криво расположенные зубы портят внешний вид и образ человека.
  • Правильная артикуляция, речь. Из-за изменённого прикуса могут возникать нарушения произношения отдельных звуков, например, картавость, свист или шепелявость.
  • Нормальная работа желудочно-кишечного тракта. Криво расположенные зубы измельчают пережёвываемую пищу не полноценно. В итоге человек вынужден проглатывать твёрдые или крупные частицы, что повреждает пищевод, а также замедляет и нарушает процесс пищеварения.
  • Стабильное эмоциональное и психологическое состояние. Во-первых, некорректный прикус часто доставляет дискомфорт, вызывая нервозность и повышая возбудимость. Во-вторых, кривые зубы – причина комплексов по поводу внешности, снижения самооценки и даже депрессии.
  • Нормальное дыхание. При сильно искривлённом прикусе меняется форма черепа, что может нарушать дыхательные функции.
  • Избавление от напряжения и головных болей. Если нижняя и верхняя челюсти смыкаются неправильно, на височно-челюстной сустав ложится высокая нагрузка, которая вызывает перенапряжение, болезненность.

Причин исправить прикус немало, поэтому начать заниматься этим следует как можно скорее.

Читайте далее: Что такое Глоссалгия?

Методики коррекции прикуса

Сегодня существует несколько методик, позволяющих исправлять прикус:

  • Пластины. Это съёмная ортодонтическая конструкция, которая состоит из металлических элементов (скоб, размещаемых перед челюстью) и базы, выполненной из силикона или полимерного материала и прилегающей к нёбу.
  • Брекеты. Брекет-система является несъёмным аппаратом, состоит из ортодонтической дуги, проходящей через отдельные элементы-брекеты и фиксируемой на них лигатурами (специальными креплениями). На зубах конструкция закрепляется особым стоматологическим клеем.
  • Элайнеры – конструкция съёмного типа, некая каппа из прозрачного материала, которая надевается на весь зубной ряд.
  • Трейрены. Это ортодонтический аппарат в виде двухчелюстной каппы. Изделие фиксируется одновременно на нижней и верхней челюстях, нормализует их смыкание и расположение. Трейнеры используются для избавления детей от вредных привычек (скрипения зубами, сосания пальцев), для предупреждения неправильного роста коренных зубов после выпадения молочных, а также для подготовки к дальнейшей коррекции брекетами, элайнерами.
  • Виниры. Это накладки, фиксируемые на зубах с их наружной стороны. Важно понимать, что основная задача виниров – достижение эстетического эффекта. Они устраняют внешние незначительные дефекты, но не исправляют прикус.
  • Хирургические вмешательства – удаление отдельных зубов (чаще всего мудрости) для дальнейшего равномерного распределения по челюсти остальных элементов.

Подробно об элайнерах

Современный элайнер представляет собой съёмный ортодонтический аппарат – прозрачную каппу. Такое изделие надевается на весь зубной ряд конкретной челюсти. При этом внутри элайнера предусмотрены ячейки для каждого отдельного зуба.

Изготавливаются элайнеры из биологически инертного, не влияющего на ткани человеческого организма и не провоцирующего аллергию полимера – биосиликона или биопластика. Конструкция данного вида корректирует расположение отдельных зубов по отношению не только ко всему ряду, но и к челюсти, а также к другим зубным элементам. Элайнер плотный и прочный, но при этом довольно пластичный.

Интересный факт! Первые прототипы элайнеров были изобретены германской компанией около полувека назад. Но эти аппараты применялись редко и не всегда решали проблемы неправильного прикуса. А в 98-ом году прошлого столетия специалисты фирмы «Align Technology» (США) разработали индивидуализированную методику и начали изготавливать аппараты для каждого пациента персонально. С этого момента стартовала история успешного применения элайнеров по всему миру.

Разновидности элайнеров

По особенностям изготовления элайнеры бывают:

  • Индивидуальными, изготавливаемыми по персональной 3Д-модели челюсти.
  • Термопластичными, выполненными из силикона. Такой материал при термическом воздействии (нагревании горячей водой) размягчается. Нагретая и мягкая каппа фиксируется на зубах, а после застывания сохраняет необходимые расположение и форму.

По временным особенностям эксплуатации элайнеры подразделяются на круглосуточные, снимаемые только для приёмов пищи и проведения регулярных гигиенических процедур, а также ночные, используемые исключительно ночью.

По возрастным категориям современные элайнеры делятся на взрослые, подростковые и детские.

Когда показано ношение элайнеров

К показаниям к использованию элайнеров относятся:

  • неправильное размещение одного либо нескольких зубов (относительно челюсти или зубного ряда);
  • скрученность, боковое расположение зубных элементов;
  • сужение, расширение зубной дуги;
  • незначительные смещения нижней и верхней челюстей относительно друг друга;
  • промежутки, заметные щели (тремы) между зубами;
  • протрузия – нарушение, при котором передние зубы верхней челюсти выдаются вперёд, располагаются под значительным углом по отношению к зубному ряду и челюстной основе;
  • ретрузия – состояние, при котором верхние передние зубные элементы, напротив, смещены назад и располагаются за передними нижними зубами;
  • некорректное смыкание резцов;
  • закрепление эффекта, достигнутого при использовании брекет-системы;
  • углубление установленной коронки в основу челюсти – альвеолярный отросток;
  • сильное углубление либо удаление альвеолярной части.

В каких случаях элайнеры не рекомендуются

Не рекомендовано использовать элайнеры в следующих случаях:

  • Возраст до 18 лет. Но есть современные элайнеры, которые можно применять у подростков от 14 лет, у которых прорезались все коренные зубы. Также индивидуально разрабатываются пластичные аппараты для детей старше 7 лет или даже 3-х.
  • Наличие зубного камня. Он подлежит предварительному удалению.
  • Установленные импланты. При их смещении возможны серьёзные последствия – повреждение мягких тканей, воспаления и некрозы.
  • Неврологические расстройства. При таковых невозможно эффективное ношение элайнеров.
  • Пародонтиты (воспаления дёсен) и пародонтозы (истощение, дистрофия дёсенных тканей).
  • Ретенированные зубы, то есть сформированные, но прорезавшиеся не полностью.
  • Общие инфекции. Необходимо дождаться полного излечения.
  • Хронические заболевания в стадии рецидивов. Но во время ремиссии (бессимптомного периода) коррекция прикуса элайнерами в большинстве случаев возможна.
  • Период смены молочных зубов коренными у детей.
  • Не полностью прорезавшиеся или несформированные моляры.
  • Серьёзные аномалии строения зубочелюстной системы, требующие применения более эффективных методик – хирургических вмешательств или брекет-систем.

Этапы коррекция

Коррекция неправильного прикуса элайнерами включает несколько этапов:

  1. Консультация. Специалист осматривает пациента, отвечает на волнующие вопросы и демонстрирует результаты коррекции путём компьютерного моделирования.
  2. Диагностика, включающая фотографирование зубов, челюсти и лица, создание панорамных снимков зубных дуг, телерентгенограмму и снятие слепков.
  3. 3Д-моделирование. С помощью компьютерных технологий специалисты разрабатывают виртуальную точную копию-модель зубного ряда и челюсти конкретного пациента, определяют количество и конфигурацию капп, а также программируют ожидаемые результаты.
  4. Полная санация ротовой полости: удаление кариеса, зубных отложений, любых воспалительных процессов.
  5. Изготовление капп, занимающее от 2 недель до месяца. Их делают в специальной зуботехнической лаборатории на ультрасовременном оборудовании. Для одного пациента подготавливается несколько комплектов (в среднем от 20 пар до 40 для двух челюстей), последовательно сменяющих друг друга для постепенного продвижения к запланированному результату.
  6. Установка элайнеров. Специалист-ортодонт правильно фиксирует аппараты, показывает, как их надевать и снимать, объясняет все правила ношения и гигиены, а также назначает повторный очередной приём.

Общий срок коррекции прикуса может составлять от полугода до полутора лет, в среднем лечение занимает 8-12 месяцев. Каждые 2-3 недели нужно планово посещать врача для осмотра, отслеживания динамики и получения очередного комплекта элайнеров.

Важно! Для скорейшего достижения ожидаемого эффекта следует носить каппы минимум 18 часов в сутки, а лучше 20-22. Желательно снимать их только для поддержания гигиены зубов и самих элайнеров, а также перед очередными приёмами пищи. В каппах нельзя жевать жвачку. Пить разрешается, причём любые напитки.

Уход за элайнерами

Уход предельно прост. Элайнеры снимаются с зубов перед завтраком, обедом, ужином и перекусами. Очищаются изделия снаружи и внутри обычной зубной щёткой и привычной пастой, потом ополаскиваются чистой водой. Хранить элайнеры рекомендовано в специальных вентилируемых контейнерах.

Элайнеры — Плюсы и минусы

Рассмотрим все плюсы элайнеров:

  • Возможность снятия корректоров без посторонней помощи и быстро.
  • Эстетичность. На зубах элайнеры даже при близком рассмотрении практически незаметны.
  • Комфорт. Привыкание проходит очень быстро, и изделия на зубах не чувствуются, не вызывают неприятных ощущений.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Полная безопасность. Каппа не имеет выступающих или острых частей конструкции, поэтому не повреждает, не травмирует ни мягкие ткани, ни эмаль зубов.
  • Возможность коррекции прикуса, расположения зубного ряда или размещения отдельных зубов.
  • Отсутствие негативного влияния на зубы, почти нулевые риски развития кариеса. За счёт плотного прилегания под элайнер не могут проникать патогенные микроорганизмы.
  • Никаких ограничений в питании. Можно пить и есть всё, ведь напитки и пища с элайнерами не контактируют.
  • Универсальность – возможность применения у пациентов разных возрастных групп и коррекции различных дефектов.

Проанализируем минусы:

  • Неэффективность при значительных дефектах, деформациях, аномалиях строения челюстей.
  • Не всегда можно добиться желаемого эффекта в детском возрасте. Во-первых, каппы не используются при прорезывании зубов. Во-вторых, ребёнок может снимать элайнеры.
  • Высокая стоимость, объясняемая необходимостью изготовления нескольких индивидуальных комплектов. Но она сравнима с ценой виниров и современных качественных брекет-систем.

Сравнение элайнеров, брекетов и виниров

В следующей таблице проведено сравнение брекет-систем, элайнеров и виниров по основным параметрам:

Анализируемый параметрЭлайнерыБрекет-системыВиниры
ЭффективностьОтличный эффект при различных незначительных нарушениях прикусаВозможность исправления серьёзных дефектовУстранение исключительно эстетических изъянов – сколов, неровностей поверхности, щелей
Возрастные ограниченияМетод подходит и для детей, и для подростков, и для взрослых.Установка возможна после прорезывания 22-х коренных зубов, примерно в 13-14 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей формирования челюстиДопустимо применение у взрослых и подростков, у которых окончательно сформирована зубная эмаль
Возможность самостоятельного снятияКаппы легко и быстро снимаются без посторонней помощиСнять брекеты может только ортодонтКонструкция несъёмная, надёжно фиксируется на зубах до замены виниров при их износе
УходПростой: периодические чистки обычными пастой и щёткой, полосканияЧистки обычной щёткой и специальной монопучковой, использование зубных нитей, ирригаторов, при необходимости зубочистокОбычные чистки, защита от воздействия красящих и агрессивных веществ, грубых механических воздействий
РезультатыЧерез 6-12 месяцев в среднемЧерез год-два, в зависимости от сложности и степени искривленияМгновенные, видимые после установки и сохраняющиеся до смены виниров – обычно в течение 5-10 лет
Сложность леченияЛечение простое, требует только регулярных визитов к врачу и заменНеобходимы регулярные посещения ортодонта, который не только осматривает пациента, но и меняет положение конструкции относительно зубов для увеличения давленияНужны периодические осмотры и замена виниров после износа
Ограничения в питанииНикакихПод запретом любая твёрдая пища – орехи, плотные фруктыНужно избегать чрезмерно твёрдой пищи, а также красящих продуктов и напитков
Комфорт при эксплуатацииНикакого дискомфорта не возникает, на зубах элайнеры не ощущаются, так как идеально прилегают и не оказывают чрезмерного давленияПривыкание может длиться до 2-4 недель. Выступающие элементы конструкции могут натирать, повреждатьВиниры не чувствуются, не требуют привыкания
Влияние на речьАртикуляция практически не нарушается, некоторые изменения могут наблюдаться лишь в первое время, но быстро проходят и не требуют коррекцииРечь нарушается, особенно после установки лингвальных брекет-систем, фиксируемых на внутренней зубной поверхностиРечь остаётся неизменной
ЭстетикаДаже при близком рассмотрении заметить на зубах элайнеры сложноБрекеты заметны на зубах, но керамические и полимерные могут соответствовать оттенку зубов (хотя всё равно выделяются)Незаметны
Риски аллергииНулевыеВероятны аллергические реакции на металлические конструкцииНизкие
Воздействие на зубную эмальДополнительная защита от травматических воздействийПосле снятия брекетов возможны повреждения, увеличение чувствительности зубовДо фиксации снимается слой эмали

Коррекция прикуса в клинике «Efimed»

Опытные и высококвалифицированные специалисты клиники «Эфимед» владеют всеми современными методиками коррекции прикуса. Мы решим любые проблемы и поможем вам обрести идеальную улыбку. Наши врачи работают с пациентами всех возрастов и практикуют индивидуальный подход. Хотите улыбаться без стеснения и с гордостью? Записывайтесь в клинику прямо сейчас!

 

by Руслан Салсанов

Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук. Член Европейской Ассоциации черепно-челюстно-лицевых хирургов (EARMFS)